רקע: טיפול כירורגי הוכחה כגישה יעילה לירידה במשקל, המביאה לשיפור באיכות החיים אצל אנשים שמנים. אך חסרים תזונתיים ומטבולים יכולים להיווצר במעקב מתמשך.
המטרה של המחקר הזה היה לבחון את הפרופיל המטבולי והתזונתי של אנשים שמנים במשך 12 חודשים לאחר ביצוע ניתוח מעקף קיבה.
שיטות: נכללו 48 מנותחים עם BMI ממוצע לפני הניתוח של 59±7.8 ק"ג/מטר2. נמדדו נתונים אנתרופומטריים, יומן תזונה ונתונים ביוכימיים לפני ולאחר 12 חודשים מהניתוח.
תוצאות: היתה 35% ירידה ממוצעת במשקל ו-46% באחוזי השומן. הכנסה קלורית הופחתה ב- 773 עד ל-1035 קילו קלוריות. כמות החלבון הנצרך היתה נמוכה מהמנה המומלצת היומית במשך כל תקופת המעקב. תצרוכת הברזל וסיבים תזונתיים ירדה גם כן באופן משמעותי, והיתה נמוכה מהערכים המומלצים במשך כל תקופת המעקב. רמות כולסטרול, LDL וסוכר ירדו גם כן. חסר אלבומין היה ב-15.6% מהאנשים לפני הניתוח וב-8.9% לאחר 12 חודשים; חסר סידן ב-3.4% לפני המחקר בהשוואה ל-16.7% לאחר תקופת המחקר. רמות ברזל נמוכות ב-12.2% בתחילה לעומת 14.6% בסיום המעקב.
לסיכום: מעקף קיבה מאד יעיל בהשגה של ירידה במשקל והמחלות הנלוות להשמנת יתר. התזונה היומית אצל אנשים אילו, שבאופן שכיח מתייצגים עם חסרים תזונתיים של חומרים תזונתיים עיקריים (כגון: אבות המזון), ויטמינים ומינרלים - חייבת לקבל תשומת לב מיוחדת. המעקב שלהם בצורה תדירה ועם פרקי זמן קצרים מאד חיונית.
Nutritional course of patients submitted to bariatric surgery. Bavaresco M, Paganini S, Lima TP, Salgado W Jr, Ceneviva R, Dos Santos JE, Nonino-Borges CB. Obes Surg. 2010 Jun;20(6):716-21. Epub 2008 Oct 17.
פרשנות אישית: ניתוחים אילו עולים בשכיחותם במידה ניכרת בשנים האחרונות. יותר ויותר נתונים מתפרסמים אודות החשיבות הרבה במעקב התזונתי-רפואי לפני ואחרי הניתוח. מעקב זה יאבחן וימנע הופעה של חסרים תזונתיים וכך יאפשר למנותח שמטרתו העיקרית בתחילת ה"מסע" היתה לרדת במשקל ולהיות בריא יותר, אכן לשמור על בריאותו (עם משקל נמוך יותר) לאורך שנים!