BMR – Basal Metabolic Rate
קצב חילוף חומרים בסיסי
אנחנו משתמשים באנרגיה, ללא כל קשר למה שאנחנו עושים, אפילו אם אנחנו ישנים. מחשבון ה-BMR יחשב עבורנו מהו קצב חילוף החומרים הבסיסי שלנו (BMR); מספר הקלוריות שהיינו שורפים לולא היינו במיטה כל היום.
אם שמתם לב שכל שנה בחיים, זה נעשה קשה יותר לאכול כמה שאתם רוצים ולהישאר רזים, אז למדתם שה-BMR יורד עם הגיל. באופן דומה, הקטנת כמויות המזון בתקווה לרדת במשקל גם כן מוריד את ה-BMR, וכך הכוונות לרדת במשקל אינם באות לידי ביטוי. אבל, שגרה יומית של פעילות גופנית קרדיו-ווסקולרית (כלומר סיבולת לב-ריאה) יכול להעלות את ה-BMR ולשפר את הבריאות והכושר כאשר היכולת של הגוף לשרוף אנרגיה דועכת.
ברגע שאתם יודעים את ה-BMR, אתם יכולים לחשב את הדרישה הקלורית היומית לפי מידת הפעילות הפיזית שלכם בהתבסס על נוסחא בשם Harris Benedict.
נוסחא זו משתמשת ב-BMR ומוסיפה לזה פקטור של פעילות בכדי לקבוע את כמות האנרגיה שאנחנו מוציאים מדי יום (בקלוריות). הנוסחא מאד מהימנה אצל כולם. אבל יש לציין שהיא אינה ולקחת בחשבון את ה-Lean Body Mass או מסת הגוף הרזה, הכוללת את כל רקמות הגוף שאין בהן שומן כגון שלד ושריר. אנשים שריריים דורשים יותר קלוריות. ואז ניתן להבין שהנוסחא מאד אמינה אצל כולם פרט לאנשים מאד שריריים (כיוון ההערכה לצריכה הקלורית תהיה נמוכה מדי) ומאד שמנים (שאצלם ההערכה תהיה גבוהה מדי).
ראשית, תקבעו את ה-BMR שלכם מהמחשבון.
ואז לקבוע את הדרישה הקלורית היומית, תכפילו את ה-BMR בפקטור הפעילות, כדלקמן:
דרגת פעילות
|
פקטור הכפלה
של ה-BMR
|
בסיסית
|
1
|
מעט או ללא פעילות - עבודה משרדית ליד שולחן
|
1.2
|
פעילות מועטה – 1-3 פעמים בשבוע
|
1.375
|
פעילות ממוצעת – 3-5 פעמים בשבוע
|
1.55
|
פעילות אינטנסיבית – מדי יום
|
1.725
|
פעילות אינטנסיבית משולבת עבודה פיזית
|
1.9
|
דוגמאות לדרישה קלורית יומית:
אם אתם כמעט ולא פעילים עם עבודה משרדית, תכפילו את ה-BMR שלכם ב-1.2. זהו מספר הקלוריות שאתם צריכים בכדי לשמור על המשקל הנוכחי.
ברגע שאתם יודעים את מספר הקלוריות שאתם צריכים לשמור את המשקל, ניתן לחשב בקלות את מספר הקלוריות שאתם צריכים בכדי להעלות או להוריד במשקל:
הכנסה קלורית יומית בכדי לעלות במשקל
הכנסה קלורית יומית בכדי לרדת במשקל
מחשבון BMR ודרישה קלורית יומית |
|
מאמרים אחרונים
חשיבות התזונה בבריאות
תזונה הינה אחת המרכיבים החשובים באורח חיים בריא ותופס חלק משמעותי בעידוד לבריאות ובמניעה וטיפול במחלות שונות. כאשר ההבנה והלימוד של תזונה נכונה יכולה להיות אחת מכלי העזר החשובים ביותר בשמירה על הבריאות שלנו.
תזונה הינו מדע המזון עם המרכיבים השונים; פעילות ואיזון ביחס לבריאות ומחלות; התהליך שבו הגוף, אוכל, מעכל, סופג, מעביר, משתמש ומפריש את המרכיבים השונים. ומטרת הדיאטה שלנו הינו לאכול מאכלים המספקים את ששת החומרים המזינים: פחימומת, חלבונים, שומנים, ויטמינים, מינרלים ומים. כמות נכונה ומגוונת של מאכלים מספק את המינון הנכון של חומרים בכדי לשמור על משקל ובריאות.
יותר ויותר מחקרים הצביעו על קשר בין המצב התזונתי שלנו ומחלות הכרוניות. הרשימה הולכת וגדלה וכוללת מחלות הקשורות לתזונה וביניהם כמובן מגיפת השמנה שמספריה הולכים ותופחים מדי שנה, ממאירות ומחלות רבות אחרות. כאשר ההתמודדות החשובה ביותר במחלה זו הוא לשמור על מה שאנו אוכלים בכדי לא להגיע למחלות השונות. נתונים מארה"ב אף מראים שמתוך 2.4 מליון מקרי מוות בארה"ב, 75% מתוכם הינם מחלות הניתנים למניעה באמצעים תזונתיים.
מכתבי תודה והערכה
ד"ר דין היקר,
עונג רב הוא עבורי להודות לך מקרב לב על הטיפול המסור, היחס האנושי והמקצועי אותו זכיתי לקבל ממך
תודה על התמיכה, ההסברים, הזמינות והמענה לאורך כל התהליך
תודה על השינוי בהרגשה הכללית של גופי, הירידה בערכי הסוכר וכמובן במשקל
תודה על הקניית ההרגלים והחשיבה בצורה אחרת על האוכל
תודה על מצב הרוח, האנרגיות החיוביות והאמונה שזה אכן אפשרי
תודה שבזכותך אני מאושרת ושוב מאמינה בעצמי
אין לי ספק שאני אשמח מאוד להמליץ על הטיפול באנדו ברייר כטיפול מושלם לבעיית ההשמנה והסוכרת שלי
בהוקרה ובהערכה
איריס עמור
גבעת שרון 10 עתלית
איריס עמור - עתלית
מזכירה רפואית
שלום, שמי אסף ואני משרוול טרי. נותחתי בבית חולים פרטי במרכז הארץ ע"י רופאה מצוינת ונפלתי בסטטיסטיקה. השתחררתי כשלושה ימים אחרי הניתוח הביתה ובביתי לא חשתי טוב והחום עלה כשהוא מלווה בכאבי בטן עזים. חזרתי לבית החולים ולמזלי הרופאים זיהו את הדלף בזמן. המשך הסיפור ניתוח לפרוסקופי נוסף לניקוז הדליפה והשארת נקזים. צום עם שתיה במשך כארבעה וחצי חודשים והמתנה ארוכה בתקווה שהגוף יצליח לסגור את הדליפה בעצמו ללא התערבות חיצונית נוספת.
לאחר תקופת המתנה ארוכה עם הזנה ישירות לווריד (דרך צנתר הנקרא פיק ליין)והתייעצות עם צוות הרופאים הבשילה ההבנה כי יש צורך בהתערבות על מנת לפתור את הבעיה.
ד"ר דין קרן בצע כמה בדיקות גסטרו ובבדיקה האחרונה הוכנס קליפ שסגר את הדלף ובוצע טיפול בעזרת צריבה.ד"ר דין קרן הצלת אותי והחזרת אותי למסלול החלמה רגיל של פוסט שרוול ועל כך אני רוצה להודות לך מכל הלב, החזרת אותי לחיים.
על הטיפול שלך בי ד"ר דין היקר אני מעוניין לומר מספר דברים. ראשית, הטיפול המקצועי האיכותי מנע ממני לעבור תהליכים אחרים שרופאים אחרים המליצו עליהם. והיו מביאים לתקופה של סבל רב . שנית בשיחותיך איתי אתה אומר לי שאני צריך להתמודד עם השינוי שעלי לעשות וגם לחנך את שתי בנותי לתרבות של אכילה נכונה ופעילות גופנית על מנת שלא יצטרכו לעבור ניתוח כפי שאני עברתי.
אני כרגע כשבועיים לאחר היציאה מבית חולים אוכל ושותה ויודע יפה שהניתוח הוא רק ההתחלה וכי השינוי האמיתי הוא בדרך החשיבה וצורת החיים לאורך זמן.
אין לי מילים להודות לך על הטיפול בי ולציין שאתה רופא בעל ידע רב מקצועיות רבה ומודה לאלוהים שהכרתי אישיות בעלת עוצמה כמוך.
תודה תודה ושוב תודה שלך אסף
ב"ה ערב ראש השנה תשע"ה
ספטמבר 2014
לד"ר דין קרן היקר,
בקרתי לאחרונה במרפאתך בחיפה. רציתי להודות לך על יחסך החם והסבלני ועל גישתך המקצועית והיסודית.
התרשמתי עמוקות מהאנושיות והאמפטיה שלך, מהכבוד שאתה רוחש לפציינט ומנכונותך להמשיך וללמוד כל העת.
קיבלתי תחושה טובה שניתן יהיה לצעוד אתך במשעול הבריאות בשיתוף פעולה בונה בינך כרופא לבין הפציינט.
מאחלת לך ולמשפחתך שנה טובה ומתוקה , בריאות, אושר, נחת ושלווה, וברכה והצלחה בכל מעשי ידייך.
יהי רצון שתזכה לסייע לפציינטים רבים נוספים לאורך ימים.
בהוקרה
..
Letter written to the directors of Assia Medical
I am a patient of Assia medical, About a year ago, I had a intragastric balloon inserted by Dr Dean Keren as part of your program for lifestyle modification and weight loss.
I need to tell you that I never met a more attentive supporting and special doctor (person)!!!
When I was in Israel and abroad, during the half year with the balloon I had some problems, he was always there for me and made the whole successful process possible!!!
This support continued after we took it out, he was at my side till he knew I am fine again.
I lost nearly 20 kg, and currently I feel great!! Even now many months after the balloon removal, my weight is stable still being in contact as his main goal is long standing success of the whole process.
You should be proud of having such a doctor in your team.
Wishing you a lot of success
All the best
D. H
שלום שמי מאיר בן 38 עברתי ניתוח מעקף תריסריון אצל דר מטר בבית חולים בני ציון בגלל עודף משקל שקלתי 160ק"ג.
לפני שניגשתי לניתוח קודם כל קיבל אותנו אדם מאד מיוחד והוא ד"ר דין קרן לשיחה רפואית-תזונתית. הוקסמנו לראות אדם כזה מיוחד עם כל כך הרבה ידע, כישרון ועוצמה שאין אותם לכל רופא.
לקחנו הרבה טיפים מיוחדים ונותחתי.
מכיוון שאני גר במרכז הארץ וחשבתי שאני 'חכם' אז ״חסכתי את הנסיעה לחיפה בכל פעם כדי לקבל יעוץ, עזרה וסיוע מאדם גאון" . אין לי הגדרה יותר טובה וזאת לא הגזמה והלכתי לייעוצים דיאטניים ותזונתיים במקומות רבים אחרים ציבוריים ופרטיים ואז גיליתי שאין אדם נוסף בכל המדינה שלנו שמתעסק בתחום של ד"ר דין שזה שילוב של גסטרואנטרולוגיה ותזונה לקהל הבריאטרי, העובר ניתוחים להשמנת יתר - ואז לאחר תקופה קשה של יסורים וכאבים וחוסר נוחות בבטן בתפקוד היומי שלי החלטתי לקבוע אליו תור לפגישת ייעוץ רפואי. כאשר הגעתי אליו, ראו איזה פלא הוא פתר לי את כל הבעיות בלי שאמרתי הרבה. דוגמא אחת מיני רבות, אף רופא לא חשב שיש לי איזה חידק שצריך להרוג אותו באנטביוטיקה מיוחדת נורא כעסתי ששמעתי שלד"ר דין אין ממשיכים ואין תלמידים. שלומדים את הידע העצום ומהנסיון שיש באדם הזה ובגלל זה אנשים סובלים ולא יודעים איך לטפל בעצמם - ומי אם לא רופא הוא זה שצריך לעזור.
אני פונה מעל במה זו למערכת הבריאות לקחת חלק בפרוייקט וידאג לעוד רופאים בתחום הזה - כל מי שחווה התנסות כזאת שיעלה גם כי דבר זה רק יוסיף לעזור לאנשים נוספים.
אני את הטלפון שלי לכל מי שירצה לשמוע פרטים נוספים בתקווה לשינוי ועזרה לעוד אנשים
מאיר סבאג 050-8216250
מאיר סבג
לאחר מעקף תריסריון
‹
›